Funciones de la EC en la fase preoperatoria

Actividades de la enfermera circulante en el proceso preo-operatorio 

El preoperatorio es un neologismo formado por el  sufijo “pre” “antes”,  el sufijo  “torium” contribuir a algo, y “operari” hacer un trabajo. Entonces podemos afirmar que tiene su inicio cuando el paciente decide ser intervenido

Objetivos

• Mejorar el estado general.
• Corregir el déficit existente.
  
• Recuperar y/o mantener el estado nutricional.
• Prevenir y evitar la infección.
• Planear la indicación quirúrgica correcta.

Inicio de la fase pre-operatoria

La fase inicia cuando el profesional médico encargado, luego de evaluar el estado clínico del paciente, utilizar los métodos diagnósticos pertinentes y analizar de manera holística su condición de salud, determina que es necesario una intervención quirúrgica para tratar la situación específica de la persona atendida

Para el paciente inicia cuando recibe toda la información acerca de su comorbilidad o afectación de salud y decide aceptar la intervención recomendada por el médico tratante

Funciones de la enfermera quirúrgica en la fase pre- operatoria 

     Exploración física

• Lo primero que se debe hacer es tomar los signos vitales, ya que una alteración imprevista puede ser indicio de un proceso infeccioso, respiratorio o cardiovascular que puede causar complicaciones durante la cirugía o el postoperatorio.

• Es necesario revisar el estado nutricional del paciente. Debe ayunar y no comer durante 10 horas previas a la intervención, de tal forma que se evite el riesgo de una broncoaspiración.
  

     Preparación en el ámbito psicológico

• En este proceso se debe confirmar y validar que el afectado esté preparado para el procedimiento quirúrgico, garantizando control de sus temores, reducción de la ansiedad y una buena comunicación para fortalecer la confianza entre el profesional de la salud y el paciente quirúrgico 
  

Educación para el paciente

• El paciente aparte de conocer su estado de salud y los riesgos de la cirugía, debe apropiar las sugerencias dadas: ejercicios de respiración, indicaciones para toser de forma adecuada, cómo levantarse o movilizarse, entre otros ítems.

Higiene previo de la intervención quirúrgica

• Para evitar factores de contaminación, se debe desinfectar y limpiar el área de la incisión y la zona que lo rodea con jabón antiséptico. Por otro lado, hay cuestionamientos respecto al rasurado de la parte que se va a operar, pero lo sugerido es extraer el vello en casos obligatorios y/o necesarios

 Valoración y documentación del paciente

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  Revisar que la historia clínica esté diligenciada adecuadamente y rellenar el espacio de valoración otorgado a la enfermera del preoperatorio.

• Confirmar que en la historia clínica se adjunte el diagnóstico médico, información sobre la medicación que se le administra al paciente o se le ha administrado anteriormente, alergias, grado y necesidad de información al paciente y familiares en cuanto al desarrollo del proceso.

• Así mismo, la historia clínica debe complementarse con el consentimiento quirúrgico y anestésico, análisis de sangre, electrocardiograma, protocolo de anestesia, radiografías de tórax y los exámenes adicionales solicitados para el procedimiento.

• También es conveniente revisar si el paciente utiliza prótesis, audífonos, joyas, entre otros accesorios.
  
  

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